Candidiasis in Nablus City: Epidemiological Study

Thumbnail Image
Date
2004
Authors
Tamara Yasir Zaki Aslan
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
The current study was aimed at carrying out a comprehensive population- based epidemiological study of candidiasis among women and school children in the city of Nablus. The study investigated the susceptibility of recovered yeast isolates to selected drugs and certain plant extracts and the cytotoxic effects of certain plant extracts on selected human cell lines. The study was conducted during the period of January- May 2002.It involved 119 women, attending a gynecologist private clinic, and 463 school children aged 15-18 years (251 males and 212 females).Of the 119 women complaining from vaginal discharge and suspected for yeast infection, 63 (52.9%) were yeast positive.Associated symptoms included itching (22.5%), dysparenia (8.9%), burning and dysurea (8.9%), urinary tract infection (7.9%), bad odor (7.9%) and other symptoms (17.5%).The highest rate of infection was observed among women aged (21-30); women residents in villages (61.9%) and in pregnant women (58.1%). The infection rates of 36.3% and 19.8% were found among male and female school children, respectively. The most prevalent symptom among both males and females was interdigital (92.3% and 57.1%), respectively.Male refugee camp inhabitants showed the highest infection rates (85%), compared to city (66.2%) and village (40.0%) residents. Whereas female population showed the highest rate of infection among village residents (100%) compared to city (68.9%) and refugee camp (38.1%) inhabitants.Other mycotic infections showed the highest percentage of associated disorders (19.8%) among males, whereas eczema was the predominant associated disorder among females (9.5%).Other practices such as use of common facilities did not seem to indicate an association between such practice and infection in both males and females, while contact with domestic animals showed a significant association with infection in both males (58.2%) and females (80.9%).Feet drying practice showed a convenient positive association with infection especially among females who reported not to dry their feet (64.3%), whereas it was contradictory in males With respect to anticandidal activity of plant extracts, all tested plants showed pronounced activity to various degrees. Allium sativum (Garlic) showed the highest effect (100%) followed by Pistacia lentiscus (3.8%), Salvia dominica (2.25%) and Petrosilinum sativum (2.25%) compared to reference antibiotics (Nystatin and Econazole). Studies on the cytotoxic effects of plant extracts (Anagalis arvensis, Anthemis tictoria L. and Parieteria diffusa) against human cell lines showed that all extracts were cytotoxic at ≥ 500 μg against HT29 human cell line, more pronounced effects were observed for Parieteria diffusa and Anagalis arvensis, respectively. Anthemis tinctoria L. showed the most pronounced effect against human cell line L929, however, extracts of Anagalis arvensis and Parieteria diffusa showed effects at ≥ 500 μg.All three extracts showed cytotoxic effects at ≥ 5000 μg against cell line Hep G2, however, Anagalis arvensis showed the same effect at ≥ 500 μg.Anthemis tinctoria L. showed a pronounced cytotoxic effect at ≥ 5000 μg against human pulp fibroblasts, however, Anagalis arvensis and Parieteria diffusa showed reduced effects using the same concentration compared to their effects at 500 μg.
هدفت الدراسة الحالية لتقييم مدى وبائية الخمائر الفطرية في مجموعتين شاملتين ضمت النساء اللاتي يعانين من إفرازات مهبلية والتي قد تكون دليلا على وجود المرض، وكذلك وجود هذه الخمائر في أقدام أطفال المدارس من الفئة العمرية 15ـ 18 سنة والذين يعانون من ظهور أعراض كالتهيج الجلدي. كذلك هدفت الدراسة إلى تقييم تأثيرات بعض النباتات التي تستخدم في الطب الشعبي على نمو هذه الخمائر. كما هدفت أيضا إلى دراسة تأثير ثلاث نباتات لمعرفة مدى سميتها على خلايا الإنسان لتقدير التراكيز الممكن استخدامها للقضاء على الخمائر و الحول دون تسمم خلايا الإنسان. تم جمع عينات الدراسة الطبية في الفترة مابين كانون الاول ـ أيار عام 2002م، حيث شملت 119 عينة جمعت من نساء يرتدن عيادة طبية خاصة في مدينة نابلس، بالإضافة إلى 463 عينة جمعت من مدارس ثانوية مختارة (3 مدارس بنين و 3 مدارس بنات). أما النباتات المستخدمة في الطب الشعبي كان عددها 18 نبات بالإضافة لدراسة تأثير سمية 3 منها على أربعة أنواع من خلايا الإنسان. بينت النتائج ان 52.9% من النساء يعانين من الاصابة الفطرية كما لوحظ وجود اعراض عدة تتطابق مع وجود هذه الخمائر وكان أكثرها الشعور بالتحسس و الحكة (22.5 %)، متبوعة بأعراض أخرى كالألم أثناء الجماع (8.9%)، الحرقة والألم أثناء التبول(8,9%)، التهابات في الجهاز البولي (6.3%)، الرائحة السيئة للإفرازات (7.9%) وأعراض أخرى (17.5%).ظهر المرض بأعلى نسبة في الفئة العمرية 21 ـ 30 سنة، حيث كانت نسبة الاصابة لدى هذه الفئة (69.2%) ولوحظ كذلك ان فئة النساء الحوامل كانت الأكثر عرضة للاصابة بالمرض حيث كانت نسبة الإصابة لدى هذه الفئة (58.1%). أما بالنسبة للإصابه بالخمائر الفطرية في الأقدام عند طلبة المدارس فكانت (36.3%) عند الذكور و (19.8%) لدى الإناث. وكان وجود التشققات واحمرار في الجلد بين الأصابع من اكثر الاعراض انتشارا حيث لوحظ لدى (92.3%) من الذكور و (57.1%) من الإناث. سجلت أعلى نسبه إصابة فطرية لدى الطلاب الذكور والذين يعيشون في المخيمات حيث وصلت إلى (85%) في حين كانت اعلى الاصابات عند الإناث سكان القرى حيث وصلت إلى (100%). فيما يتعلق بالأمراض الجلدية والمصاحبة للخمائر تبين ظهور علاقة واضحة حيث كانت الفطريات الاخرى هي الأكثر انتشارا(%19.8) لدى الذكور بينما سجلت الاكزيما أعلى نسبه مصاحبه للخمائر لدى الإناث (9.5%) . لم يلاحظ اي علاقة واضحة ما بين استخدام المناشف المشترك والإصابة بالخمائر أو انتشارها فيما اظهر التعامل مع الحيوانات الأليفه علاقة واضحة مع الاصابة الفطرية وظهرت بنسبة (58.2%) عند الذكور وبنسبة (80.9%) عند الإناث. أما تجفيف الأقدام فلم يوضح علاقة منطقية وبالتحديد لدى الذكور حيث ادعى (57.1%) منهم عادة تجفيف الأقدام في حين كانوا مصابين بالخمائر الفطرية. أما العلاقة فكانت واضحة ومنطقية لدى الإناث حيث سجلت نسبه إصابة اكبر عند الإناث اللواتي سجلن عدم تجفيف الأقدام. أما بالنسبة لتأثير النباتات الطبية على هذه الخمائر فقد لوحظ ان كافة المستخلصات المستخدمة اظهرت تأثيرات وبنسب متفاوتة كان أعلاها لنبات الثوم حيث وصلت فعاليته إلى (100%) مقارنه مع العقارات المستخدمة لهذا الغرض ، في حين أظهر كل من نبات السريس (3.8%)، المريمية (2.25%) والبقدونس (2.25%) فعالية عالية. أما أقل النباتات فاعلية فكانت عين الجمل، زعيتمان، خردل والزعيمة حيث سجلت جميعها فعالية بنسبه (0.35%) فقط. فيما يتعلق بتقييم سميه بعض هذه النباتات (عين الجمل، بابونج اصفر وعشبه الدم) على خلايا الإنسان ( خلايا لب السن ، خلايا رئوية ، خلايا الكبد و خلايا سرطانية ) فاظهرت النتيجة أن المستخلصات الثلاثة كان لها تأثيرا سميا واضحا عند تركيز ≤ 500 ميكروغرام ضد الخلايا السرطانية بينما تأثيرا اكبر كان ملاحظا لكل من عشبه الدم وعين الجمل. واظهر المستخلص النباتي للبابونج الاصفر أعلى نسبة للسمية على الخلايا الرئوية بينما اظهر النباتين عشبة الدم وعين الجمل تأثيرا واضحا عند التركيز≤ 500 ميكروغرام فقط. المستخلصات الثلاثة أظهرت سميتها على خلايا الكبد على تركيز ≤ 5000 ميكروغرام مع ملاحظة أن نبات عين الجمل كان له نفس التأثير تقريبا على تركيز ≤ 500 ميكروغرام. اظهر نبات البابونج الاصفر أعلى نسبة سمية عند تركيز ≤ 5000 ميكروغرام على خلايا لب السن، بينما أظهر كل من نبات عين الجمل وعشبة الدم تأثيرا سميا مخفضا عند هذا التركيز مقارنة مع تركيز ≤ 500 ميكروغرام.
Description
Keywords
Citation
Collections